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反复腰腿痛10余年治疗8天后明显改善
来源:兴安界首中西医结合医院 | 作者:兴安界首中西医结合医院 | 发布时间: 2018-05-25 | 2862 次浏览 | 分享到:
谭**,女,45岁,因“反复左侧腰腿痛10余年,再发加重7天”住院。患者疼痛剧烈时以头部撞墙的方式来缓解。入院查体:腰椎生理曲度消失,L4,L5椎体压痛,叩击痛明显,伴有放射痛,左侧直腿抬高试验30度(+),加强试验(+),左侧踇长伸肌肌力4级。

入院后当天晚9点时又出现剧痛,疼痛以腰部及左下肢为主,左下肢活动丧失,无法下地行走及被动活动,予一般止痛药(双氯芬酸钠缓释胶囊)疼痛不能缓解,予肌注强效止痛药(杜冷丁)后急诊MRI检查:L4/L5椎间盘膨出并髓核脱出伴椎管中度狭窄,L5/S1椎间盘膨出并突出。


治疗方案:

1.卧床休息
2.西药脱水消肿活血化瘀
3.中药(加减桂枝芍药知母汤)祛湿通络
4.针灸(膀胱经并局部对应点放血)舒筋活血
5.麦氏手法及拔罐治疗
6.烫疗熏蒸加快局部血液循环,促进炎症消散
经上述治疗8天后,患者症状及体征明显改善,除左下肢稍有麻木外无特殊不适。查体:左侧直腿抬高试验60度(-),加强试验(-)左侧踇长伸肌肌力恢复正常。

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